Rigenerazione ossea, gengivale e Protesi

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Caso di Aprile 2023

Questo mese trattiamo il caso di una paziente già portatrice di protesi fissa su primo e secondo premolare e primo molare superiore di sinistra.

Al momento della visita la paziente presenta un ponte che unisce questi tre elementi, il molare presenta una recessione gengivale dovuta a carie radicolare, il secondo premolare (elemento mancante) presenta un riassorbimento osseo dovuto all’esito dell’estrazione del dente avvenuta anni prima e il primo premolare si è fratturato sulla radice.

Si rende indispensabile l’estrazione del primo premolare in seguito alla frattura.

La paziente mi dice che non vuole mai rimanere senza denti per un discorso estetico.

Approccio il trattamento con i seguenti punti:

1. Estraggo il premolare fratturato, rigenero l’alveolo estrattivo, posiziono un impianto nel sito del secondo premolare e rigenero anche il suo osso vestibolare. Posiziono un provvisorio a carico immediato che comprende i due premolari. Tutto in una seduta.
2. Attendo sei mesi che la rigenerazione necessita per stabilizzarsi e posiziono il secondo impianto.
3. A questo punto comincio a lavorare bene sulla gengiva. Voglio ottenere un crescita interprossimale e voglio che il volume vestibolare sia naturale.

Se confrontiamo le foto iniziali e finali ci rendiamo facilmente conto di aver svolto un lavoro magnifico!

Un altro caso risolto con successo dal dott. Fanelli!